Образец заполнения ИПР инвалида

ИПРА или индивидуальная программа реабилитации и абилитации — сочетание ряда медицинских и социальных мероприятий, направленных на повышение качества жизни инвалида и возвращению его в общество. Программа выдается вместе с результатами комиссии в случае положительного решения о присвоении группы.

Что такое ИПРА

Присваивая группу инвалидности, государство не ставит метку неполноценности или дефектности на человеке. Целью ежегодного прохождения комиссий и оформления 1, 2 или 3 группы является помощь заболевшему или пострадавшему человеку, предоставление возможности вернуться в социум полноправным членом, несмотря на физические недостатки.

Основным законом, оговаривающим медицинскую и социальную помощь инвалиду, является №181-ФЗ. В нем затрагивается большинство вопросов по господдержке нетрудоспособной и ограниченно-трудоспособной категории граждан.

Разновидности поддержки

• Медикаментозное лечение;
• Плановые хирургические операции;
• Санаторно-восстановительные процедуры;
• Выдача специализированной медтехники (протезы, слуховые аппараты);
• Переобучение, смена и повышение квалификации в соответствии с новыми условиями труда.

Точное содержание реабилитационного комплекса устанавливает социально-медицинская комиссия в соответствии с федеральным законодательством и инструкциями Минздрава.

Разница между реабилитацией и абилитацией

Реабилитация — мероприятие, служащее для восстановления активной деятельности, функций организма и уровня жизни инвалида до заболевания или травмы.

1. Медицинская, ставящая своей целью частичное или полное выздоровление и возвращение утраченных биологических функций организма;
2. Социальная, возвращающая гражданина в общество и компенсирующая возможные трудности при адаптации;
3. Педагогическая, восстановление или улучшение профессиональных навыков в соответствии с новыми условиями труда;
4. Психологическая, оказание помощи в исправлении возможных проблем с психикой и личностью человека.

Такая модель не универсальна: в некоторых случаях может требоваться лишь один пункт, в других — вся система мероприятий. Тем не менее она дает достаточное представление о стандартных реабилитационных процедурах.

Абилитация, в отличие от реабилитации, применяется в случае врожденных повреждений или недостатков. В этом случае вернуться к норме довольно сложно, поэтому программа направлена на приобретение новых или заменяющих навыков вместо восстановления старых. Такие программы чаще всего применяются для развития навыков детей-инвалидов и при отсутствии возможностей восстановления утраченных способностей.

Реабилитационные процедуры необходимо начинать сразу после получения увечья или утраты функций организма. Абилитационные начинаются гораздо раньше, вплоть до пренатального периода. Несмотря на различия абилитации и реабилитации, цель у этих мероприятий схожа: социализация, улучшение личной жизни и профессиональной карьеры.

Изменения в 2019-2024 году

Для детей-инвалидов и взрослых с быстротекущими заболеваниями программа реабилитации может устаревать буквально в течение нескольких месяцев. Теперь при улучшении или ухудшении состоянии здоровья инвалид имеет право пройти освидетельствование повторно для получения новой программы. Пересмотра или снятия группы вне плана в этом случае проводиться не будет.

В новом постановлении увеличен перечень заболеваний, при которых повторное освидетельствование может проводиться заочно. При рассмотрении заявки на заочное заключение учитывается состояние инвалида и удаленность от крупных городских центров.

Как стать участником программы реабилитации инвалидов

Инвалид, прошедший медико-социальную экспертизу и получивший ИПРА, автоматически становится участником реабилитационной программы. Важно понимать, что реабилитационный лист не является обязательным к выполнению для самого инвалида, но его положения должны выполняться как работодателем, так и государственными органами без обжалований и обсуждений.

Нужно ли проходить МСЭ

Программа реабилитации инвалида — неотъемлемая часть медико-социальной экспертизы и оформления инвалидности. Прохождение медико-социальной экспертизы и заключение комиссии обязательно для оформления ИПРА.

При бессрочной инвалидности больному может потребоваться получить новый реабилитационный лист. В этом случае прохождение экспертизы для уточнения состояния здоровья также необходимо.

Какие документы нужны для разработки ИПРА

• При формировании программы для детей-инвалидов учитывается мнение специально собранной медико-педагогической комиссии;
• Срок ИПРА приравнивается к общему сроку инвалидности. Если группа ставится бессрочно, то и у реабилитационной программы ограничений не будет;
• Появилась возможность официального отказа от ИПРА путем подачи заявления стандартной формы;
• Упрощен механизм взаимодействия между проставленными на бумаге функциями ИПРА и конкретными исполнителями программы;
• Для участия в создании ИПРА может быть приглашен любой сторонний специалист на усмотрение комиссии. Более того, это может быть и прямой работодатель инвалида.

Для получения ИПР в результате прохождения МСЭ необходимо получить посыльный лист от лечащего врача «на оформление ИПР». Далее процедура МСЭ проходится в упрощенном порядке, а в лист вписываются новые пункты.

Этапы прохождения ИПРА

Участие в программе реабилитации подразумевает получение группы инвалидности и прохождение ряда этапов.

• Обращение в районную поликлинику к участковому врачу. Там проходит первоначальный осмотр и выносится решение о направлении гражданина на МСЭ;
• Оформление справки №088/у-06. При отказе врача или медучреждения выдать направление на экспертизу необходимо потребовать письменный отказ с описанием причин. Этот документ может послужить либо основанием к обжалованию, либо использоваться для самостоятельного прохождения МСЭ;

• Заполнение бланка заявления и передача его в бюро МСЭ по месту прописки. Образец бланка будет выдан на месте;
• Прохождение ряда медицинских процедур, необходимых для установления состояния больного. Обследования проходят только у аккредитованных ГБМСЭ врачей;
• Обращение в филиал Главного Бюро МСЭ по месту жительства для получения результатов. После завершения обследования и получения всей необходимой информации комиссия выносит положительный (или отрицательный) вердикт. В первом случае инвалиду предоставляется индивидуальная программа реабилитации.

Особенности ИПРА для ребёнка-инвалида

Для детей и инвалидов детства вместо реабилитационных программ часто используют абилитационные, а обучение ослепшего взрослого человека будет заметно отличаться от абилитации слепого с рождения. Сама программа также может быть изменена от рекреационных процедур к обучению новым навыкам, компенсирующим недостатки.

Из-за постоянного роста и развития ребенка ставить долгосрочную программу по реабилитации для него бессмысленно. Некоторые дефекты могут сгладиться или исчезнуть в процессе роста, другие — наоборот, прогрессировать гораздо быстрее, чем у взрослых. При составлении ИРПА для детей возрастные изменения учитываются в первую очередь.

Основные источники финансирования программы в 2024 году

Основные реабилитационные мероприятия финансируются из федерального бюджета. К этим расходам относится поддержка основных медицинских мероприятий, предоставление техсредств и оказание услуг. За счет регионального бюджета финансируются дополнительные услуги, не указанные в федеральном списке, а также частично поддерживается реабилитация по основным пунктам.

При отсутствии возможности предоставить инвалиду техническое средство или медикаменты, а также при покупке пациентом за свой счет, органы соцзащиты обязаны выплатить компенсацию в размере, описываемом приказом Минздрава №57Н.

Последствия отказа от программы

Подтвержденный документально отказ инвалида от исполнения программы ИПРА освобождает государственные органы от ее реализации. Реабилитация не работает автоматически — если инвалид не подает заявлений об особых условиях на работе, в Пенсионный фонд, органы соцзащиты, то никаких льгот ему не полагается.

Сама программа имеет рекомендательный характер и отказываться от нее необязательно. Инвалид может не обращаться в организации, указанные в листе, никаких наказаний или санкций за это не следует. В случае если гражданин передумал, он имеет право на использование программой в любой момент ее действия.

Новый порядок установления инвалидности

После многочисленных жалоб как самих инвалидов, так и лиц, их опекающих, в 2018 году были внесены поправки в процедуру медико-социальной экспертизы и оформления ИПРА. Основой для изменений стало Постановление правительства №339, которое упрощает способ оформления бессрочной инвалидности.

• Врожденные хромосомные аномалии;
• Необратимые изменения в печени (цирроз);
• Полная потеря зрения или слуха;
• ДЦП и другие врожденные поражения ЦНС;
• Злокачественные образования и рак.

Кроме этого, расширен список заболеваний, в связи с которыми инвалидность предоставляется на срок до пяти лет: аутизм, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, значительные дефекты развития позвоночника и тому подобные долгосрочные нарушения.

Обновление реабилитационной программы в последние три года не только упростили оформление льгот, но и улучшили сам процесс реабилитации, добавив комиссии БМСЭ дополнительные возможности для оказания помощи. При этом не стоит забывать, что реабилитационная программа является лишь руководством к действию, не решая все проблемы только по факту ее получения.