Группа инвалидности по онкологии

На 2024 год большинство разновидностей рака все еще остаются полностью неизлечимыми или слабо поддаются лечению. Для лечения онкологии используется химиотерапия в сочетании с хирургическими операциями, что приводит к необратимым потерям здоровья и длительным проблемам с трудоспособностью. Государство помогает больным с раком, присваивая степень инвалидности после экспертизы, а также наделяя пособиями и льготами.

Законодательные акты

Онкологические больные получают группу в общем порядке по следующим нормам законодательства:

• 181-ФЗ – общий закон о защите инвалидов;
• Приказ Правительства №95, описывающий признаки инвалидности;
• Приказ Минздрава №17, о критериях экспертизы;
• Приказ Минтруда №317 и Минздрава №1013н, регламент проведения экспертизы.

Процедура получения инвалидности делится на три части:

1. Сбор документов;
2. Медицинское обследование;
3. Прохождение комиссии.

По завершении инвалид имеет право на оформление денежных и социальных льгот в зависимости от группы.

Стандарты получения инвалидности в России, Белоруссии, Казахстане практически идентичны, так что дальнейшую инструкцию можно использовать для большинства стран СНГ с минимальными отличиями.

Критерии определения группы при онкологии

Важно понимать, что онкологическим больным не всегда оформляют группу. Основными факторами при оформлении станут локализация болезни и степень поражения органов.

Для выбора группы после прохождения экспертизы БМСЭ оценивает следующие критерии:

• Уровень эффективности проводимого лечения (ремиссия, остановка распространения, видимого эффекта нет);
• Продолжительное радикальное лечение (химия, удаление пораженных участков);
• Нарушение функции щитовидной железы в следствие общих проблем с организмом;
• Необходимость периода реабилитации после проведения химиотерапии и операции.

У различных заболеваний есть свои требования для получения инвалидности. Так, у относительно просто диагностируемого рака молочной железы для инвалидности нужны частые рецидивы, неопределенный прогноз и быстрое развитие опухоли, тогда как для рака легких достаточна невозможность провести радикальное лечение.

Видео по теме

Подготовка и направление документов

Вопросами по установлению инвалидности и проведению специальной медкомиссии занимается Бюро медицинско-социальной экспертизы. Для подачи заявки в БМСЭ нужно получить направление у лечащего врача или документально оформленный отказ.

В направлении от медучреждения должны быть указаны:

• Данные об общем состоянии здоровья гражданина;
• Возможность восстановления;
• Список и результаты проведения мероприятий по реабилитации.

В случае отказа гражданину придется обращаться в БМСЭ самому, а шансы на успех заявления заметно упадут. Запретить лицу прохождение экспертизы нельзя, при полном наборе документов БМСЭ обязан рассмотреть любую заявку.

Полностью процедура присвоения инвалидности онкобольному описывается в общих «Правилах признания лица инвалидом», Постановлении Правительства №95.

Где получить направление

В соответствии с Постановлением, направить на МСЭ (ВТЭК) может любая медицинская организация вне зависимости от формата или деятельности. Проще всего будет получить документ по форме 088/у-06 у лечащего врача-онколога: врач хорошо знаком с процедурой, может дать практический совет или подсказать по вопросам оформления документов.

Если врач отказывается выдать направление из-за ранней стадии, доброкачественности опухоли или высокого процента излечимости от конкретного типа рака, можно как обратиться к другому специалисту, так и потребовать справку об отказе направления на комиссию. И направление, и справка являются достаточными документами для прохождения МСЭ.

Помимо врачебных организаций направление могут выдать органы соцзащиты и Пенсионный фонд. В этом случае форма заявления будет сокращенной, без медицинской части, но с указанием проблем в жизнедеятельности, которые требуют социальной помощи.

Пакет необходимых документов

Чтобы начать оформляться как инвалид по онкологическому заболеванию, требуется следующий набор документов:

• Российский паспорт;
• Полис ОМС;
• Направление на экспертизу или официальный отказ его предоставить;
• Врачебные документы (больничный лист, выписки из истории, назначения, процедуры, результаты анализов, рентгенограммы и МРТ).

В индивидуальных случаях могут потребоваться дополнительные документы:

• Удостоверение ликвидатора ЧАЭС;
• Заключение ВВК;
• Акт о профзаболевании Н-1.

Также необходимо заполнить само заявление стандартной формы.

Как оформить заявление в бюро МСЭ

Образец заявления на МСЭ выглядит так

Бланк можно как распечатать самому, скачав с сайта Министерства труда и соцзащиты, так и взять в бюро. Подробную консультацию можно получить в любом ближайшем отделении БМСЭ, лично или по телефону.

Как проходит процедура медосвидетельствования

Экспертиза состоит из трех взаимозависимых частей: изучение документов, прямое обследование и анализ социальных, профессиональных психологических обстоятельств.

Уровень экспертизы зависит от ранга бюро, которое его проводит. По внутренней классификации отделения делятся на три типа.

1. Городские и районные бюро занимаются подавляющим большинством дел, связанных с инвалидностью. Располагаются в крупных больницах и поликлиниках;
2. Главные или областные бюро решают вопросы по обжалованию и направлениям в сложных случаях, требующих дополнительного обследования;
3. Федеральное бюро вступает в работу при обжаловании результатов главных бюро, а также рассмотрении заболеваний, требующих особо сложных или уникальных методик обследования.

По закону, в начале экспертизы гражданина знакомят с условиями ее проведения. Любые возникшие вопросы можно уточнить у специалистов бюро. Далее, больному требуется проходить медосвидетельствование у аттестованных БСМЭ врачей. Процедура занимает один-два дня, если дополнительные обследования не требуются. Все услуги, включая дополнительные, проводятся бесплатно.

Наконец, когда документы собраны, а освидетельствование проведено, пациента вызывают на собеседование. Этот этап МСЭ проводится с ведением протокола. Помимо специалистов-медиков, прошедших специальную аттестацию, возможно присутствие дополнительных консультантов.

В случае нетранспортабельности больного возможно проведение процедуры на дому или в медицинском учреждении. Комиссия достаточно редко собирается на выезд, такие заседания обычно рассматривают вопрос присвоения первой, реже — второй группы.

Переосвидетельствование и изменение группы

Переосвидетельствование и продление инвалидности для онкологических больных проводится в стандартные сроки: раз в два года для первой группы, раз в год для второй и третьей групп.

Важно! В случае неявки на переосвидетельствование снятие инвалидности проходит автоматически.

Исключением является бессрочная инвалидность, которая выдается в трех случаях:

1. Поражение головного мозга, вызвавшее серьезные нарушения в психике, потерю речи, проблемы с контролем движений;
2. Рак крови, лимфы, обширное поражение всего организма;
3. Поздние стадии развития с метастазами.

На сегодняшнем уровне медицины шанс излечения от таких заболеваний близок к нулю, поэтому инвалида в случае явной неизлечимости заболевания не будут лишний раз водить по комиссиям.

Начинать переосвидетельствование следует в двухмесячный промежуток до окончания срока инвалидности. На процедуре можно будет изменить группу в случае улучшения/ухудшения состояния здоровья.

Комиссия может также снять инвалидность по медицинским показаниям.

Что делать в случае отказа

В случае онкологических заболеваний достаточно редко отказывают в присвоении группы, тем не менее такое иногда случается.

Отказ может означать:

• Раннюю стадию без влияния на работоспособность;
• Отсутствие необходимости в химиотерапии;
• Краткий срок реабилитации после операции.

Отказ в предоставлении инвалидности можно обжаловать двумя способами:

1. Обратиться в вышестоящий орган БСМЭ. Ошибки районных и городских отделений разбирает областное бюро. Если отказ вызван коррупцией местного отделения, врачебной ошибкой или испорченными отношениями пациента с одним из членов комиссии — подача жалобы в областное бюро с просьбой о повторном освидетельствовании обычно решает вопрос;
2. Если не помогают и жалобы, или пациент считает, что его конкретный случай уникален — дело можно направлять в судебную инстанцию по месту проживания. Следует учесть, что до подачи заявления в суд полезно будет пройти все инстанции БСМЭ, соблюдая иерархический порядок, а также получить результат независимой экспертизы.

Выплаты и льготы по группам инвалидности

Онкологические больные не получают дополнительных средств, а выплата пенсии неработающим проводится на общих основаниях. Итак, сколько получит инвалид в 2024 году?

Куда важнее то, что в НСУ (набор социальных услуг) входит обеспечение инвалида лечением и лекарствами. Инвалид с онкологией и полисом ОМС может получить достойное бесплатное лечение и операцию в случае необходимости, а на поздних стадиях — получать лекарства на бесплатной основе.

Несмотря на относительно упрощенную процедуру из-за тяжести заболевания БМСЭ выдает группы только в случае реального вреда здоровью в текущий момент.

На ранних стадиях рассчитывать на беспроблемное получение группы могут только больные со смертельными на сегодня заболеваниями вроде рака крови или мозга.

Проще всего получить группу в связи с операцией — в большинстве случаев она проводится комбинаторно с химиотерапией, что пагубно влияет на здоровье и ведет к многомесячному периоду реабилитации.

Если же опухоль доброкачественная и не требует немедленного удаления — придется доказать, что из-за рака у больного сильно ухудшилось качество жизни, а побочные симптомы снизили работоспособность. В этом случае можно рассчитывать на 3 группу с ежегодными освидетельствованиями.

Рак — не повод отчаиваться и бросать жить. Не стоит полагать инвалидность при онкологии приговором: процедуры реабилитации разработаны для того, чтобы помочь человеку, дать ему немного сил и возможностей идти дальше, несмотря на страшный диагноз.